校内统筹公费医疗教职工审核报销须知

一、审核人员：东校区 李卓群副主任

二、审核地点：东校区3栋103室

三、定点医院：根据广师大校办会函〔2021〕156号文件，公费医疗定点医院范围从先前的16家调整为与省直医保确定的定点医院一致，共计166家（详见附件1）；

四、各审核人员应熟悉广师大校办会函〔2021〕156号文件，对管理办法内容熟悉了解。1万元以下，由校医室主任审批；1万元及以上至3万元以下，由后勤处处长审批；3万元及以上至5万元以下，由分管后勤工作校领导审批；5万元及以上至10万元以下，由学校医疗费管理小组讨论通过后，报分管财务校领导审批；10万元以上，报校长办公会议审批。住院费预计5万元以上、急诊救护住院，需个人提请报告，说明病情、住院治疗方法、及整个住院费用。审核人员审核完，需将清单一并附上发票交由财务，作为报销必要凭证，并对审核内容予以登记，以用于个人医疗费统计，内容包括：姓名、性别、年龄、单位、诊断、可报票据总金额。

五、教职工应建立学院门诊病历，详细填写首页须填写资料（单位、既往病史、住院情况），贴上相片，加盖校医室公章。

六、教职工报销需备齐资料

（一）校内公费医疗证、学校校医室病历

（二） 省财政厅监制的医疗费专用发票、就诊医药费费用清单（含医保属性甲类、乙类、自费）。

（三）住院发票、清单、出院小结、疾病证明。

（四）门诊住院费报销时间：每月5日后的15个工作日

七、 审核人员完成审核，在票据背面签署姓名、报销时间、报销比例，并把录入电脑，便于管理。

八、 教职工将审核完的发票，按财务处的通知要求，到行政楼301财务处或各校区财务室领取现金。

省直医保办事流程

享受省直医保人员严格按有关规定进行就诊，校医室设相关办事工作人员。办事地点：东校区3栋101室，联系电话：38265099。

一、办理省内和省外异地医疗备案

省直医保人员办理异地医疗，可以同时办理异地住院和门诊定点。

办理异地就医备案所需材料：

1. 身份证（原件正反面照片）

2. 社会保障卡（原件正反面照片）

3. 《广东省异地就医备案登记表》

4. 《省直医保保障人员异地就医申报名册表》

5. 《基本医疗保险异地就医备案个人承诺书》

6. 备案地户口本、居住证或居委会开具的居住证明

注1：以上表格须本人填写签名。非本人办理者，除填写登记表外还需附《医保办理委托书》；

[注2：第三、四、五点的文件和委托书可在后勤处网页“下载专区”下载]

温馨提示：异地医疗办理分紧急医疗（救命）；长期异地安置办理异地医疗，办理时间半年以上时间。同时，广州本地无法就诊。另外，办理此业务受多重因素影响，如节假日、网络或系统故障，所在医保局情况等，请大家理解！

医保局咨询电话：83260322（必要时拨打）。

二、办理减员

办理类型：（1）离职；（2）病故；（3）家属已满十八周岁并高中毕业；

办理减员所需材料：

1. 《省直医保增减员申请表》

2. （1）离职：人事处出具的《解除聘用合同工作证明书》

  （2）病故：人事处杨老师提供的《死亡证明》

  （3）家属已满十八周岁并高中毕业：需要给人事处林老师提供一份《关于省直医保系统减员的说明》

[注：《关于省直医保系统减员的说明》由校医室出具；第一点的文件可在后勤处网页“下载专区”下载]

三、办理家属延期

办理类型：家属已满十八周岁且在读高中，可以申请延期至高中毕业当年的8月31日。

办理延期所需材料：

1. 身份证（原件正反面照片）

2. 户口本（原件首页和本人页照片）

3. 《省直医保家属参保人员申请备案表》

4. 在读证明（原件）

[注：第三点的文件可在后勤处网页“下载专区”下载]

四、办理在职转退休

所需材料：

1、身份证（原件正反面照片）

2、人事处出具的《关于***退休的通知》（原件照片）

3、《省直医保人员信息变更申报表》

[注：第三点的文件可在后勤处网页“下载专区”下载]

广东技术师范大学校医室